1-المادة الفعالة:
سيفترياكسون صوديوم ولييدوكايين 1% لعد الشعور بالألم أثناء الحقن العضلي.
2-الخواص والميكانيزم:
سيفترياكون Ceftriaxone مضاد حيوي تنتمي الي الجيل الثالث من السيفالوسبورينات.
تمتلك مجال واسع ضد البكتريا بنوعيها خصوصا سالبة الجرام.
وتتميز بأنها تمتلك فاعلية كبيرة ضد البكتريا المقاومة للمضادات الحيوية الأخري بسبب ثباتها ضد البكتريا المقاومة للبنسيللين.
تتميز بأنها عند حقنها بالعضل أو الوريد تنتشر بسرعة بالغة في جميع سوائل الجسم لتصل الي أعلي تركيز خلال 3 ساعات فقط .
أنتشارها بجميع سوائل الجسم جعلها قادرة علي علاج أي ألتهاب بكتيري أو عدوي في أي مكان بالجسم كالرئتين والعظام والسائل الموجود بالمخ والعمود الفقري وذلك أيضا جعلها العلاج الأمثل لعلاج ألتهاب السحايا .
*ميسبورين حقن لايستخدم في صورة أقراص عن طريق الفم سواء (أقراص أو شراب) لأنه يتكسر بأنزيمات المعدة ولن يصل الي الدم ولذلك فهو موجود علي صورة بودرة معدة للحقن سواء عن الطريق العضلي او الطريق الوريدي فقط.
فترة عمر النصف لسيفترياكسون هي 9 ساعات مما يجعل جرعة واحدة يوميا مناسبة جدا ولكن في الحالات الشديدة يتم تناول جرعاتان يوميا.
3-دواعي أستعمال ميسبورين حقن:
1-الألتهاب السحائي.
2-عدوي الجهاز الهضمي مثل الأسهال البكتيري عند الرضع.
3-عدوي الجهاز التنفسي العلوي والسفلي سواء الألتهاب الرئوي أو الحلق أو الانف والاذن أو اللوزتين.
4-التهاب العشاء البريتوني أو التهاب المرارة البكتيري.
5-التهابات العظام والمفاصل البكتيرية.
6-الوقاية من تلوث الجروح بعد العمليات الجراحية.
7-عدوي الجهاز البولي مثل الصديد بالبول أو التهاب الكليتين البكتيري.
8-العدوي التناسلية مثل السيلان.
4-الجرعة:
*حديثي الولادة حتي عمر شهر:
20-50 مجم والحد الأقصي 50 مجم لكل كيلوجرام
أي 250 مجم من ميسبورين حقن يوميا.
*الرضع والأطفال:
20-80 مجم بحد اقصي 80 مجم لكل كيلوجرام من وزن الطفل.
بمعني لو وزنه 10 كيلو جرام يكون 500 مجم من ميسبورين يوميا.
ولايجب زيادة الجرعة علي ذلك لأنها تسبب ترسبات بالكلي وينصح بكثرة شرب الماء أثناء العلاج بميسبورين حقن.
لو وزن الطفل أكبر من 45 كيلوجرام يأخذ جرعة الكبار وهي:
1-2 جرام يوميا من ميسبورين ويمكن زيادة الجرعة حتي 4 جرام يوميا (الجرعة القصوي) في حالات العدوي الشديدة مثل ألتهاب السحايا.
*يمكن تقسيم الفيال من ميسبورين حقن علي جرعات ويظل محتفظ بفاعلتيه بعد الحل 24 ساعة في درجة حرارة الغرفة و 3 أيام داخل الثلاجة.
5-مدة العلاج:
ينبغي تناول ميسبورين حقن لمدة 4 أيام علي الأقل ومن الممكن تناول الجرعة حتي 14 يوما اذا كان هناك استجابة للعلاج.
6-الحمل والرضاعة:
ميسبورين حقن يصنف بين أدوية الفئة ب
كاتيجوري بي
أمن أثناء الحمل والرضاعة.
7-مرض الكبد والكلي:
يستخدم بأمان لمرضي التليف الكبدي.
لايلزم تعديل الجرعة في مرضي الفشل الكلوي والجرعة المثالية لهم هي 1 جرام يوميا من ميسبورين حقن ولاينبغي الزيادة عن ذلك.
8-موانع الاستعمال لميسبورين حقن:
الحساسية لمادة السفترياكسون والمرضي الذي يعانون من الحساسية ضد السيفالوسبورينات.
*10% فقط من لديهم حساسية من البنسيللين يمتلكون حساسية من السيفالوسبورينات.
لاتستخدم السيفترياكسون في حالة زيادة الصفراء بالجسم خصوصا في حديثي الولادة لانه يحل محل البيليروبين في الدم.
9-الأعراض الجانبية لسيفاكسون حقن:
شكاوي بالجهاز الهضمي من غثيان أوي قئ أو ليونة في البراز.
من الممكن حدوث التهاب بالمهبل من بكتريا تريكوموناس فاجيناليس بسبب ميسبورين حقن.
الحقن العضلي بالماء المذيب سيبب ألما شديدا مما جعل الشركات تضع الليدوكايين كمذيب.
ولكن أذا تم كسر امبول الليدوكايين يمكن حلها بماء مذيب دون تقليل من الفاعلية.
وممنوع حقن الليدوكايين بالوريد بتاتا.
*ملحوظة هامة:
تفاعل مميت بين الكالسيوم والسفترياكسون في حديثي الولادة عند حقنهم (معا) وريديا وترسبهم بالكلي والرئتين.
مما يجعل وضع ميسبورين في محلول رينجر ممنوع بتاتا لأنه يسبب وفاة الطفل.
ينبغي أستعمال وسيلة منع حمل أضافية لزيادة الأمان لأن ميسبورين تؤدي الي تبديل في بكتريا الأمعاء النافعة مما يقلل أمتصاص وسائل منع الحمل بالفم.
سيفترياكسون صوديوم ولييدوكايين 1% لعد الشعور بالألم أثناء الحقن العضلي.
2-الخواص والميكانيزم:
سيفترياكون Ceftriaxone مضاد حيوي تنتمي الي الجيل الثالث من السيفالوسبورينات.
تمتلك مجال واسع ضد البكتريا بنوعيها خصوصا سالبة الجرام.
وتتميز بأنها تمتلك فاعلية كبيرة ضد البكتريا المقاومة للمضادات الحيوية الأخري بسبب ثباتها ضد البكتريا المقاومة للبنسيللين.
تتميز بأنها عند حقنها بالعضل أو الوريد تنتشر بسرعة بالغة في جميع سوائل الجسم لتصل الي أعلي تركيز خلال 3 ساعات فقط .
أنتشارها بجميع سوائل الجسم جعلها قادرة علي علاج أي ألتهاب بكتيري أو عدوي في أي مكان بالجسم كالرئتين والعظام والسائل الموجود بالمخ والعمود الفقري وذلك أيضا جعلها العلاج الأمثل لعلاج ألتهاب السحايا .
*ميسبورين حقن لايستخدم في صورة أقراص عن طريق الفم سواء (أقراص أو شراب) لأنه يتكسر بأنزيمات المعدة ولن يصل الي الدم ولذلك فهو موجود علي صورة بودرة معدة للحقن سواء عن الطريق العضلي او الطريق الوريدي فقط.
فترة عمر النصف لسيفترياكسون هي 9 ساعات مما يجعل جرعة واحدة يوميا مناسبة جدا ولكن في الحالات الشديدة يتم تناول جرعاتان يوميا.
3-دواعي أستعمال ميسبورين حقن:
1-الألتهاب السحائي.
2-عدوي الجهاز الهضمي مثل الأسهال البكتيري عند الرضع.
3-عدوي الجهاز التنفسي العلوي والسفلي سواء الألتهاب الرئوي أو الحلق أو الانف والاذن أو اللوزتين.
4-التهاب العشاء البريتوني أو التهاب المرارة البكتيري.
5-التهابات العظام والمفاصل البكتيرية.
6-الوقاية من تلوث الجروح بعد العمليات الجراحية.
7-عدوي الجهاز البولي مثل الصديد بالبول أو التهاب الكليتين البكتيري.
8-العدوي التناسلية مثل السيلان.
4-الجرعة:
*حديثي الولادة حتي عمر شهر:
20-50 مجم والحد الأقصي 50 مجم لكل كيلوجرام
أي 250 مجم من ميسبورين حقن يوميا.
*الرضع والأطفال:
20-80 مجم بحد اقصي 80 مجم لكل كيلوجرام من وزن الطفل.
بمعني لو وزنه 10 كيلو جرام يكون 500 مجم من ميسبورين يوميا.
ولايجب زيادة الجرعة علي ذلك لأنها تسبب ترسبات بالكلي وينصح بكثرة شرب الماء أثناء العلاج بميسبورين حقن.
لو وزن الطفل أكبر من 45 كيلوجرام يأخذ جرعة الكبار وهي:
1-2 جرام يوميا من ميسبورين ويمكن زيادة الجرعة حتي 4 جرام يوميا (الجرعة القصوي) في حالات العدوي الشديدة مثل ألتهاب السحايا.
*يمكن تقسيم الفيال من ميسبورين حقن علي جرعات ويظل محتفظ بفاعلتيه بعد الحل 24 ساعة في درجة حرارة الغرفة و 3 أيام داخل الثلاجة.
5-مدة العلاج:
ينبغي تناول ميسبورين حقن لمدة 4 أيام علي الأقل ومن الممكن تناول الجرعة حتي 14 يوما اذا كان هناك استجابة للعلاج.
6-الحمل والرضاعة:
ميسبورين حقن يصنف بين أدوية الفئة ب
كاتيجوري بي
أمن أثناء الحمل والرضاعة.
7-مرض الكبد والكلي:
يستخدم بأمان لمرضي التليف الكبدي.
لايلزم تعديل الجرعة في مرضي الفشل الكلوي والجرعة المثالية لهم هي 1 جرام يوميا من ميسبورين حقن ولاينبغي الزيادة عن ذلك.
8-موانع الاستعمال لميسبورين حقن:
الحساسية لمادة السفترياكسون والمرضي الذي يعانون من الحساسية ضد السيفالوسبورينات.
*10% فقط من لديهم حساسية من البنسيللين يمتلكون حساسية من السيفالوسبورينات.
لاتستخدم السيفترياكسون في حالة زيادة الصفراء بالجسم خصوصا في حديثي الولادة لانه يحل محل البيليروبين في الدم.
9-الأعراض الجانبية لسيفاكسون حقن:
شكاوي بالجهاز الهضمي من غثيان أوي قئ أو ليونة في البراز.
من الممكن حدوث التهاب بالمهبل من بكتريا تريكوموناس فاجيناليس بسبب ميسبورين حقن.
الحقن العضلي بالماء المذيب سيبب ألما شديدا مما جعل الشركات تضع الليدوكايين كمذيب.
ولكن أذا تم كسر امبول الليدوكايين يمكن حلها بماء مذيب دون تقليل من الفاعلية.
وممنوع حقن الليدوكايين بالوريد بتاتا.
*ملحوظة هامة:
تفاعل مميت بين الكالسيوم والسفترياكسون في حديثي الولادة عند حقنهم (معا) وريديا وترسبهم بالكلي والرئتين.
مما يجعل وضع ميسبورين في محلول رينجر ممنوع بتاتا لأنه يسبب وفاة الطفل.
ينبغي أستعمال وسيلة منع حمل أضافية لزيادة الأمان لأن ميسبورين تؤدي الي تبديل في بكتريا الأمعاء النافعة مما يقلل أمتصاص وسائل منع الحمل بالفم.
تعليقات
إرسال تعليق