Herps libialis

1-presentation:-

-small vesicles may be filled with clear fluid on lips or arround mouth usually after common cold.
"حالة شائعة فيها حبوب صغيرة أحيانا بيبقى جواها سائل بتظهر على الشفة او حول الفم غالبا في الشتاء بعد دور البرد .

-triggering factors :-
*menstruation .......أثناء الحيض.
*common cold........دور برد.
*exposure to strong sunshine......التعرض لاشعة الشمس لفترة طويلة.
*stress................الضغط النفسي.
*dental treatment.

*most common recurrent site of HSV- is "vermillion border &adjacent skin of lips"

-D.D:-
herpes simplex**
*حبوب بتظهر بعد دور البرد .
*clear-fluid filled vesicles.
*affect muco-cutaneous junction.


impetigo
*حباية هرش فيها الطفل وفرشت بعدها.
*contains pus &forms crusts "قد تحتوي صديد وقشور"
*usually affect chin "غالبا بتصيب الذقن"




2-treatment:-
-Most herpes simplex virus (HSV) infections are self-limited. However, antiviral therapy shortens the course of the symptoms and may prevent dissemination and transmission.

*topical antiviral
Ex:-zovirax cream
"Contain acyclovir"
-دهان على الحبوب 5 مرات يوميا يفضل قبل ظهورها وحتى تتحسن .
-المريض بيبدأ يحط الدهان قبل ظهور الحبوب وغالبا هو بيبقى متعود وبيحس بحرقان أو هرش قبل ظهورها مباشرة .
topical &systemic antibiotics:-
ودي لو العيان مش مهتم بالنظافة وخايف من 2ry bacterial infection
Ex:-duricef 500mg tab
Contain"cifodroxil 500 mg"
كبسولة كل 12 ساعة.
Ex:-fucidin cream
Contains"fucidic acid 2%"
دهان صباحا ومساءا.
**important notes:-
-Complicated HSV infections, cutaneous and/or visceral dissemination, neonatal HSV, and severe infections in those who are immunocompromised should promptly be treated with intravenous acyclovir.

-In patients who are immunocompromised and have recurrent HSV infections, acyclovir-resistant HSV strains have been identified, and treatment with intravenous foscarnet or cidofovir may be used. Topical foscarnet use has also been reported.

تعليقات