Herps zoster "الحزام الناري"


definition:-
Latent viral infection after having chicken box activated years later
presentation:-
-start with unilateral pain affecting aspecific dermatome on one side of the body of any character but usually burning pain &parathesia followed by unilateral vesicules on the same dermatone
"بيبدأ بألم في جزء معين من الجلد على ناحية واحدة من الجسم غالبا حرقان أو تنميل أو شكة ثم يظهر الطفح في نفس مكان الألم على شكل حبوب جواها سائل
treatment:-
-العلاج بيبقى غالي ومدته طويلة وبعض الناس بتفضل إنك تحوله لأخصائي جلدية لأن المريض مش هيشتري العلاج بناء على كلامك
-طمأن العيان ان الطفح كده كده هيروح لوحده في خلال 1-2إسبوع
1-topical analgesics
Ex:-lignocaine gel
دهان على الطفح الجلدي 2-3مرات يوميا
2-systemic analgesic
Ex:-brufen 600 tab
قرص 3 مرات يوميا
3-topical antiseptic &antibiotics
K.permenganate يفضل تطهير المنطقة المصابة بقطعة قطن مبللة ب
ثم يوضع كريم مضاد حيوي مثل fucidin cream صباحا ومساءا
4-systemic antibiotic
Ex:-duricef 500 caps
كبسولة كل 12 ساعة لمدة 5 أيام
5-systemic antiviral
Ex:-acyclovir 800 mg tab
قرص 5 مرات يوميا لمدة أسبوع "يعني يآخد قرص بعد كل صلاة عشان يفتكر"
يستخدم فقط في خلال ثلاث أيام من ظهور الطفح بعد كده مش بيجيب نتيجة ماعدا في كبار السن ومرضى السكر ممكن في أي وقت
6-systemic anti -neuralgic pain
Gaptin 300 mg caps
-بيبدأ بعد ما كورس الاسيكلوفير يخلص أو من البداية لو عدى 3 أيام
بيستخدم عشان يقلل .post-hetpetic neuralgia اللي بتعمل ألم رهيب.
*أول يوم:كبسولة واحدة في اليوم
*تاني يوم :كبسولة مرتين يوميا
*بعد كده كبسولة 3مرات يوميا
7-systemic steroid
في حالة وجود الطفح على الوجه يفضل إعطاء ..........-dexamethasone ampoule
حقنة واحدة عضل تكرر بعد يوم

تعليقات