Irritable bowel syndrome "IBS" القولون العصبي

*diagnosis:-

-IBS is a functional disorder affecting any part of GIT& diagnosed by exclusion
"القولون العصبي مؤض وظيفي وليس عضوي ويتم تشخيصه باستبعاد الأسباب الأخرى للأعراض المصاحبة له"
-Exclude the following before diagnosis of IBS
a-gastroenteritis....نزلة معوية "الأعراض مثل الإسهال والسخونية"
b-parasitic infection....ديدان "الأعراض + تحليل براز"
c-IBS is usually diagnosed by:-
1-affect any age but common in young females
"ممكن ييجي في أي سن بس مشهور في البنات في السن الصغير"
2-distension...إنتفاخ
3-abdominal pain relieved with defecation ...."ألم ومغص بيرتاح لما يعمل حمام"
4-alerted bowel habit.... ممكن بيجي بإسهال وممكن بيجي بإمساك وممكن يحصل الإثنين بالتبادل
5-symptoms are usually exacerbated with certain foods &stress
"غالبا الأعراض بتظهر أو بتزيد مع أكل مغين ومع الضغط العصبي والقلق

*signs suggesting diagnosis other than IBS...أعراض تظهر تشخيصات أخرى غير القولون العصيي
1-age>50 year.......لو أكبر من 50 سنة بيحتاج منظار قولون
2-weigh loss.........نزول الوزن
3-bleeding per rectum.....نزيف أو دم مع البراز
4-mouth ulcers........قرح في الفم
5-family HX of inflammatory bowel diseases.

*treatment:-
1-diet instructions:-
-تناول وجبات صغيرة وتقسمها على عدة مرات في اليوم
-في حالة وجود امساك :تناول high fiber diet مثل الخس.
-ممنوع تناول الطعام المعروف بتهييج القولون
#البقوليات (الفول-الطعمية-الفاصوليا-العدس)اي حاجة تتقسم نصفين.
#الأكل اللي بيزود الإنتفاخ زي الكرنب والقرنبيط.
#الألبان ومنتجاتها لو بتتعبه يبعد عنها.
#أي نوع معين جربه وبيتعب منه يبعد عنه.
2-antiseptic colon
"مضادات وأدوية شهيرة للقولون العصبي معظمها تحتوي على mebeverine المسكنة للتقلصات وآلام المعدة والقولون"
يوجد مجموعة كويسة من الأدوية اسمها coloverin
-coloverin D tab
*D for distension...يحتوي على dimethicon للتقليل من الإنتفاخ
قرص ثلاث مرات يوميا قبل الأكل بربع ساعة
-coloverin A tab
*A for anxiety.... يحتوي على مهدئ إذا كان السبب توتر عصبي
" قرص ثلاث مرات يوميا قبل الأكل بربع ساعة"
-coloverin SR caps
*SR for sustained release ...."كبسولات ممتدة المفعول تعطى مرتين يوميا للتخفيف على المريض"


3-digestants &GIT regulators:-
★Digestant...إنزيمات للمساعدة على الهضم
-spasmo-digestin tab contains"diclomine hcl 5mg + sod.dehydrocholate 10mg + papin 100mg + sanzyme 36 mg
قرص 3 مرات يوميا قبل الأكل بربع ساعة
★GIT regulators...منظمات لحركة الجهاز الهضمي
Ex:-gast-reg tab contains"trimebutin "
قرص 3 مرات قبل الأكل بربع ساعة

4-symptomatic treatment of :-
*distension"الإنتفاخ"
-disflatyl tab
1-2قرص للمضغ 3 مرات يوميا .
*anti diarrhea"الإسهال"
Antinal cap
كبسولة 4 مرات يوميا .
*constipation"الإمساك
-sennalax tab
قرصين قبل النوم "يفضل عدم استخدام اللاكتيلوز في الIBS
EXCESS TIPS FOR I.B.S:-


About the Diet:-

-It might help if you keep a record of the foods you eat and how they make you feel.
-Since different foods can affect people in different ways, keeping an IBS symptom journal can help you and your doctor figure out foods you can eat and which ones to stay away from.
Some tips to get started:-

*Avoid chocolate, fried foods, alcohol, caffeine, carbonated drinks,
*the artificial sweetener sorbitol (found in sugarless gum and mints), and fructose (the sugar in honey and many fruits). These can often make diarrhea symptoms worse.
-Be careful with fiber, but you don’t have to avoid it altogether. It’s good for you in other ways, like preventing colon cancer, diabetes, and heart disease. Plus, it keeps your diarrhea from turning into constipation. But too much of it sometimes leads to gas and bloating.
- For IBS-D, it's best to eat the soluble kind of fiber. It takes a longer to leave your digestive system. You can get it in oat bran, barley, the flesh of fruit (as opposed to the skin), and navy, pinto, and lima beans.
-Drink plenty of water every day.
-Try having a glass an hour before or an hour after meals, instead of while you eat. When you drink water with food, it may make the food move through your system a little faster.
If you have diarrhea, bloating, and cramping, ask your doctor to test you for lactose intolerance or celiac disease.

تعليقات