Anaphylactic shock...


*what is the anaphylaxis shock???

-Anaphylaxis is a serious allergic reaction that is rapid in onset and may cause death.
حالة من الحساسية المفاجئة والشديدة الخطورة...لأسباب مختلفة.
*common causes
1-drugs:-

*penicillins.... حقنة البنسلين
*sulfa as septazol... أدوية السلفا ومشتقاتها
*tetanus toxoid... مصل التيتانوس
"الأدوية دي من أشهر الحاجات اللي بتعمل حساسية شديدة"

2-food
*peanuts
*strawberry
*egg
*fish
"الأسماك و البحريات والفراولة والبيض وزبدة الفول السوداني"
دي أكتر الأطعمة المسببة للحساسية في الأطفال

3-stings
*bees
*wasps
قرصة النحلة او الدبور

4-latex... in medical gloves
"المطاط المصنع للجوانتيات الطبية"
*it cause local urticarial reaction

*يوجد جوانتيات "latex free" لأن النوع ده من الحساسية شائع جدا.

presentation
-severity differ from mild local reaction
To
Severe shock
وهذه الشدة في الأعراض واختلافها يعتمد على عوامل كتير من ضمنها درجة حساسية الشخص والكمية التي تم التعرض لها
*usually 2or more systems are involved
1-cardiovascular
"Tachycardia &hypotension

2-respiratory
"Dyspnea , stridor"... صعوبة التنفس
"Suffocation"... اختناق

-That's due to laryngeal , epiglottic edema with swollen tongue

3-skin
"Angioedema"
-Swollen lips or tongue or eyelids or larynx
تورم ف الشفايف او اللسان او الجفون

"Urticarial rash with erythema &itching"
-ظهور مفاجئ لبقع حمراء مميزة للحساسية مع حكة شديدة

-  These symptoms typically come on over minutes to hours.
هذه الأعراض قد تستغرق من دقائق إلى عدة ساعات
*prevention
*avoid exposure to allergen
-اهم حاجة المريض يعرف الحاجة اللي عنده حساسية منها ويبعد عنها

*ER management
*لو في صعوبة شديدة في التنفس لازم نائب الطوارىء يتدخل لتركيب ال"endo tube"
1-oxygen by mask.... هنحطله ماسك أكسجين
2-antiallrgic medications

-hydrocortison 100 mg I.V + chlorpheniramine 10 mg I.V
امبول solucortef + امبول avil
*يعطى بالوريد*

3-if no response
***give adrenaline ampoule I.M
The dose... الجرعة
*الكبار والأطفال الأكبر من 12 سنة... يعطى نصف الامبول عضل
*من 6-12سنة يعطى 25 وحدة على سرنجة انسولين 100 عضل بسرنجة عادية
*من 6 شهور ل6 سنين يعطى 10 وحدات على سرنجة انسولين 100 عضل بسرنجة عادية
*أقل من 6 شهور يعطى 5 وحدات على سرنجة انسولين 100 عضل بسرنجة عادية

4-if there is hypotension.... لو كان الضغط منخفض هنعمل اييييييه؟؟؟؟؟؟
-500 سم محلول ملح 0. 9%... ويمكن تكراره حتى يتحسن الضغط

5- if wheezes and chest tightness persist
لو صعوبة التنفس استمرت.....
*لازم*
-جلسة استنشاق"3 سم ملح بالإضافة ل20 نقطة فاركولين بالإضافة لامبول اتروفنت

posted from Bloggeroid

تعليقات