Obstetric hemorrhage"النزيف أثناء الحمل"


1-bleeding in early pregnancy "النزيف في النصف الأول من الحمل "أول 20 أسبوع""
*causes:-"مسبباته"
-abortion......"إجهاض"
-vesicular mole...."maternal nucleus lost its DNA"...
-حالة تكون فيها البويضة المخصبة قد فقدت مادتها الوراثية وبالتالي تنقسم خلايا الحيوان المنوي فقط مكون جسيمات تشبه في حجمها حبات العنب.
-ectopic pregnancy......"حمل خارج الرحم"

2-ante-partum hemorrhage"النزيف في النصف الثاني من الحمل "آخر 20 إسبوع"
*csuses:-
1-accidental hemorrhage "placental abruption" ......إنفجار المشيمة
Usually presented by painful , dark bleeding or abdominal pain"الم حاد بالبطن مصحوب بنزيف دم لونه غامق"
2-placenta previa
Usually presented by painless ,bright red vaginal bleeding"لا يوجد الم ولكن يوجد نزيف دم لونه فاتح "

3-post partum hemorrhage"نزيف بعد الولادة"
*causes:-
1-atopic PPH
-usually presented by intermittent gushing of dark blood
-traumatic PPH
-usually presented by continous dribbling of bright red blood
**general nanagement of obstetric hemorrhage"التعامل مع حالة النزيف النزيف أثناء الحمل"
1-ركب 2 كانيولا مقاس كبير"خضراء"
2-علق زجاجة محلول ملح 0.9%
3-أضف لمحلول ملح أمبولات لوقف النزيف "dycinone &kapron"

Imp.notes:-
-أهم شيء في حالات نزيف الولادة هو تحويلها بسرعة لأقرب مستشفى
-any female in child-bearing period presented by vaginal bleeding without history of pregnancy ............do a pregnancy test
"لو الحالة في سن الحمل وجاية بنزيف وبتقول انها مش حامل لازم تعمل اختبار حمل لأنها ممكن تبقى حامل ومتعرفش أو حامل ومخبية على أهلها وفي الحالة التانية اطلب منهم عمل اختبار حمل في الدم بدون ما نعرف الأهل ولو النتيجة طلعت ايجابية نحولهم على عيادة النسا عشان اللي يبلغهم يكون طبيب نسا.

تعليقات